Akne: Ärger über den Ladentisch – Benzoylperoxid von der Europäischen Union verboten
Es gibt viele rezeptfreie (OTC) Präparate zur Behandlung von Akne. OTC-Produkte, die als Lotionen, Gele, Cremes und Reinigungsmittel verkauft werden, können ein unsicherer Kauf sein und Verbraucher sollten sich darüber im Klaren sein, dass auf die Haut aufgetragene Chemikalien auch vom Körper aufgenommen werden können. Die möglichen schädlichen Wirkungen chemischer Wirkstoffe lassen natürliche Hautpflegeprodukte attraktiver erscheinen.
Dies gilt insbesondere für Hauterkrankungen wie Akne und Rosacea, da aggressive Chemikalien die Situation nur verschlimmern können. Synthetische Chemikalien können unnötige Entzündungen über die Grenzen der Talgdrüsen hinaus auslösen, was zu Aknenarben führt. Darüber hinaus können einige Chemikalien sogar von der Haut aufgenommen werden und unterschiedlich stark systemische Toxizität aufweisen.
Benzoylperoxid, das erste topische Mittel gegen Akne vulgaris, bleibt in den Vereinigten Staaten die am häufigsten verwendete OTC-Aknebehandlung. Es ist kostengünstig herzustellen und wird weithin vermarktet. Benzoylperoxid löst Komedonen auf und hat eine bakterizide Wirkung, indem es Proteine des schädlichen Mikroorganismus P. Akne oxidiert (Leyden, 1997). Obwohl es bei leichter Akne wirksam sein kann, ist Benzoylperoxid laut Europäischer Kommission nicht frei von Nebenwirkungen.
Die häufigste Nebenwirkung ist extreme Trockenheit und vorzeitige Hautalterung. Es kann auch zu Reizungen, Stechen, Brennen und Abblättern der Haut führen. Es wurde festgestellt, dass eine Formulierung mit 2,5 % Benzoylperoxid im Vergleich zu 5 % oder 10 % Benzoylperoxid weniger Brennen und Abschälen der Haut verursacht (Mills et al. 1986). Bei 1–2 % der Patienten, die Benzoylperoxid einnahmen, wurde eine allergische Kontaktdermatitis festgestellt (Ives, 1992). Es kann zum Ausbleichen von Haaren und Kleidung führen.
Wenn Benzoylperoxid zusammen mit Sonnenschutzmitteln verwendet wird, die para-Aminobenzoesäure (PABA) enthalten, kann es zu vorübergehenden Hautverfärbungen kommen. Ebenso kann die gleichzeitige Anwendung von Benzoylperoxid mit Tretinoin zu schweren Hautreizungen führen. Benzoylperoxid sollte in der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da seine Sicherheit während der Schwangerschaft nicht dokumentiert ist. Die Sicherheit bei stillenden Frauen und Kindern ist ebenfalls nicht erwiesen.
In Tierstudien wurde festgestellt, dass es nach einjähriger Anwendung Hautkrebs auslöst (Kraus et al. 1995). Es sind Langzeitstudien erforderlich, um die schädlichen Auswirkungen auf den Menschen zu untersuchen. Die Verwendung von Benzoylperoxid in Kosmetika ist in der Europäischen Union verboten. OTC-Aknebehandlungen, die Benzoylperoxid enthalten, fallen in ganz Europa unter dieses Verbot.
Aknepräparate aus Benzoylperoxid können verschiedene weitere chemische Inhaltsstoffe enthalten. Glykolsäure ist ein Photosensibilisator und kann für das Magen-Darm-System, das Nervensystem und die Nieren giftig sein. Triethanolamin kann nach Aufnahme krebserregende Nitrosaminverbindungen auf der Haut oder im Körper bilden. Es kann auch eine Immunreaktion in Form von allergischer Dermatitis oder Asthmaanfällen hervorrufen. Diisopropanolamin kann krebserregende Nitrosaminverbindungen freisetzen.
Während Benzoylperoxid in den USA zur kurzfristigen Behandlung leichter Akne eingesetzt werden kann, kann seine langfristige Anwendung die Haut schädigen. Im Großen und Ganzen werden sicherere Optionen empfohlen, die eine natürliche Lösung der Akne ermöglichen. Natürliche Alternativen zu Benzoylperoxid sind Ringelblumen- oder Teebaumöl (Bassett et al. 1990). Psidium guajava- und Juglans regia-Blattextrakte erwiesen sich als vorteilhaft bei der Behandlung von Akne (Qadan et al. 2005). Granulysin-Peptide erwiesen sich auch als wirksam gegen P. Akne und könnten in Zukunft eine alternative Therapie gegen Akne darstellen (McInturff et al. 2005).
Wenn die Akne schwerwiegend ist und für eine Behandlung mit Benzoylperoxid nicht geeignet ist, sollte man einen Dermatologen konsultieren, um verschreibungspflichtige Medikamente wie topische Retinoide (Tretinoin, Adapalen und Tazaroten), topische Antibiotika (Clindamycin, Erythromycin), orales Isotretinoin und orale Antibiotika (Doxycyclin, Minocyclin) zu erhalten.
Verweise:
1. Leyden JJ (1997) Therapie bei Akne vulgaris. New England Journal of Medicine 336, 1156-62.
2. Ives TJ (1992) Benzoylperoxid, Am Pharm NS32 (8), 33-8.
3. Kraus AL, Munro IC, Orr JC, Binder RL, LeBoeuf RA, Williams GM (1995) Benzoylperoxid: eine integrierte Bewertung der menschlichen Sicherheit für Karzinogenität, Regul Toxicol Pharmacol 21, 87-107.
4. Mills OH Jr., Kligman AM, Pochi P, Comite H (1986) Vergleich von 2,5 %, 5 % und 10 % Benzoylperoxid bei entzündlicher Akne vulgaris, Int J Dermatol 25, 664-7.
5. Bassett IB, Pannowitz DL, Barnetson RS (1990) Eine vergleichende Studie von Teebaumöl im Vergleich zu Benzoylperoxid bei der Behandlung von Akne. Med J Aust, 153: 455-8.
6. Qadan F, Thewaini AJ, Ali DA, Afifi R, Elkhawad A, Matalka KZ (2005) Die antimikrobiellen Aktivitäten von Psidium guajava- und Juglans regia-Blattextrakten gegen Akne.
sich entwickelnde Organismen. Am J Chin Med 33,197-204.
7. McInturff JE, Wang SJ, Machleidt T, Lin TR, Oren A, Hertz CJ, Krutzik SR, Hart S, Zeh K, Anderson DH, Gallo RL, Modlin RL, Kim J (2005) Granulysin-abgeleitete Peptide zeigen antimikrobielle und entzündungshemmende Wirkung gegen Propionibacterium Aknes. J Invest Dermatol 125, 256-63.
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